반드시 그렇지는 않습니다. 파열 비율(%)보다 파열 위치와 양상이 더 중요합니다.
관절면측(아래쪽) 파열은 어깨인대 축소봉합술로 비수술 치료가 가능하고, 점액낭면측(위쪽) 파열은 리제네텐 콜라겐 패치로 치료할 수 있습니다.
단순히 "50% 이상이면 수술"이라는 기준은 적절하지 않습니다. MRI와 초음파로 파열 위치와 양상을 정확히 확인한 후 결정해야 합니다.

어깨인대 축소봉합술은 관절면측 회전근개 부분파열을 비수술로 치료하는 방법입니다.
절개 없이 초음파 유도 하에 특수 드릴로 뼈에 미세 터널을 만들고, 콜라겐 봉합사로 파열된 인대를 뼈에 재부착합니다. 전신마취 없이 당일 시술·당일 귀가가 가능하며, 이동규 원장이 개발하고 특허를 취득한 술기입니다.

관절면측 파열은 혈류 공급이 부족한 부위가 손상된 것으로, 주사로 재생 성분을 공급해도 인대-뼈 부착부가 물리적으로 떨어져 있는 상태입니다.
아무리 좋은 성분을 주입해도 물리적으로 붙이지 않으면 제대로 치유되지 않습니다. 이런 경우 축소봉합술로 인대를 직접 뼈에 재부착해야 근본적인 치료가 됩니다.

리제네텐은 생체 콜라겐으로 만든 스캐폴드(지지체)를 손상된 인대 위에 부착하는 비수술 치료입니다.
점액낭면측 부분파열에 특히 효과적이며, 인대 조직이 스스로 두꺼워지는 생물학적 재형성을 유도합니다. 치료 후 MRI에서 인대 두께가 증가한 것을 확인할 수 있습니다. 전신마취 없이 당일 시술이 가능합니다.

골수자극 줄기세포 치료술은 손상 부위 아래 뼈에 특수 기구로 미세 구멍을 뚫어, 골수 속 줄기세포가 자연스럽게 유출되어 인대를 재생하도록 유도하는 방법입니다.
60세 미만 환자에게 가장 효과적입니다. 나이가 들수록 골수 내 줄기세포 수와 질이 감소하기 때문에, 60세 이상에서는 4세대 인대재생주사 위주의 치료나 다른 방법을 우선 고려합니다.